El glaucoma es una enfermedad grave del ojo, que está destinado a causar daños graves si no se diagnostica a tiempo. Es una condición en la cual se eleva la presión intraocular normal o la presión del ojo. Normalmente la presión del ojo o de la presión intraocular es de 16 a 20 mm de Hg. Uno tiene que sospechar el glaucoma, si la presión del ojo es mayor de 20. Se mide por un instrumento llamado tonómetro.
El glaucoma se considera grave, ya que generalmente se detecta muy tarde. En el momento en que se diagnostica lo habría hecho bastante daño a la vista. La razón de la detección tardía de la enfermedad es - tiene muy pocos síntomas.
La persona afectada no sufre muchos problemas en los ojos, salvo el deterioro de la visión. Este oscurecimiento de la visión está relacionada con la edad o la enfermedad común del ojo - de cataratas, que también se produce en el mismo grupo de edad entre 60-70 años. El otro punto a tener en cuenta es el daño que causa es la mayor parte del tiempo irreversible. El tratamiento correcto sólo garantiza la detención de los daños. No se puede restaurar la visión perdida. Por lo tanto, tiene que ser diagnosticada tan pronto como sea posible.
MAGNITUD DEL PROBLEMA:
El problema del glaucoma es mayor en los países en desarrollo debido a la pobreza, la ignorancia y el sistema de salud no sistemática. Se estima que uno de cada diez pacientes que visita hospital de ojos con glaucoma y una de cada 100 se convierte en ciegos a causa de glaucoma en estos países. La encuesta llevada a cabo en varias partes de la India indica que la prevalencia de glaucoma en 14-25%, mientras que la misma cifra que en los países desarrollados como EE.UU. y el Reino Unido es del 12-13%.
Ojo también una presión definida como la presión sanguínea del cuerpo.
Normalmente, esta presión es alrededor de 10-20 m.m. de Hg. cirujano de ojos sospechosos la posibilidad de glaucoma si hay un aumento de esta cifra. La presión del ojo se mide con un instrumento llamado - tonómetro.
TIPOS DE GLAUCOMA:
Principalmente hay tres tipos de glaucoma de ángulo glaucoma.1.Open glaucoma de ángulo 2.Closed 3. El glaucoma congénito
Glaucoma de ángulo abierto:
Esta es la variedad más común de glaucoma y tiene al menos síntomas.
Esto se observa tanto en hombres y mujeres en proporciones casi iguales. Generalmente se observa en el grupo de edad de 60-70 años .. La importancia de esta enfermedad radica en el hecho de que se detecta muy tarde debido a que causa muy pocos síntomas.
Los principales síntomas experimentados por el paciente son, visión borrosa, dificultad para hacer el trabajo cerca, como leer, escribir, etc, la necesidad de cambiar los lentes con frecuencia, los cambios en el campo de visión. Este tipo de glaucoma que por lo general han dañado un ojo y el proceso de daño habría comenzado en el otro ojo también. El retraso también se debió en parte al hecho de que la zona central de la visión se conserva hasta la etapa final de la enfermedad. Por todas estas razones, este tipo de glaucoma debe ser diagnosticado lo antes posible. Los siguientes son los criterios que ayuden en el diagnóstico precoz - 1. La presión del globo ocular (la presión intra-ocular) 2. Los cambios en el disco óptico. 3. Los cambios en el campo visual.
Los cambios en el campo visual son principalmente - la aparición de tantas áreas no lo ve, lo que significa que el área específica del nervio óptico se destruye. El otro cambio es - la ampliación de la mancha ciega normalmente existentes y la contracción del campo visual periférico, lo que significa que el nervio óptico más y más fibras son destruidas.
Las razones exactas para el aumento de la presión del ojo no se conocen. Pero se cree que hay algún tipo de obstrucción en el lugar donde el líquido acuoso que se absorbe a la sangre.
TRATAMIENTO:
Existen muchos medicamentos que se utilizan en la línea médica de gestión, pero sobre todo timolol, pilocarpina, epirine utilizan. Pero la desventaja de la utilización de estos fármacos es que tienen que utilizar una larga vida. Así que la mayoría de las veces se recomienda para obtener la cirugía, lo que asegura el mantenimiento constante de la presión del ojo. Recientemente láser (no tratamiento quirúrgico), Selective Laser Trabeculoplastia ha dado buenos resultados en muchos pacientes.
ESTRECHO glaucoma de ángulo:
Opuesto al tipo anterior de glaucoma, en este tipo, hay muchos
síntomas que le indican o que traen a los pacientes para el cirujano ocular.
Se ve más en mujeres, en 50-60 años, sobre todo en aquellos que son
muy nervioso y ansioso en la disposición y por lo general muestran una inestabilidad en sus reacciones vasomotoras.
El paciente se siente visión borrosa al principio, entonces a veces él o ella la experiencia de color halos alrededor de dolor de cabeza ligero, leve puede ser visto de vez en cuando. Entonces, de repente se siente dolor de cabeza severo, dolor intenso en un solo ojo, lagrimeo profuso, enrojecimiento súbito aguda de los ojos y sobre todo paciente se siente la pérdida súbita de la visión en ese ojo. En esta etapa cuando
el ojo del paciente se presenta con el cirujano ocular, el examen detallado revela-en particular se ha convertido en rojo, la visión se reduce notablemente (casi
ciegos) y la presión del ojo (presión intraocular) se dispara hasta el rango de 80-85 mm de Hg (muy duro globo ocular). Cualquier cirujano reconoce esta etapa de emergencia y tome medidas inmediatas para reducir la presión del ojo.
Hay una obstrucción para el paso de fluido acuoso de la cámara por detrás de la cámara anterior en el ángulo de la cámara anterior que se encarga de la alta presión del globo ocular. Debido a esta naturaleza de este tipo de glaucoma obtiene el glaucoma de ángulo estrecho de nombre
TRATAMIENTO:
El tratamiento inicial es reducir la presión ocular mediante el uso de gotas para los ojos como la pilocarpina, timolol y acetazolamida comprimidos, pero si la presión está en el rango de 80, puede ser necesario el uso de manitol por vía intravenosa por goteo para la inmediata reducción de la presión del ojo. Pero cualquiera que sea el tratamiento inicial,
el tratamiento definitivo es la cirugía u operación. Para crear un paso entre la cámara anterior y posterior de la fase acuosa de líquido es el objetivo de la cirugía. A veces láser de argón se utiliza para crear este pasaje en lugar de la cirugía. Otra cuestión importante en este tipo de glaucoma es hacer una cirugía profiláctica o láser para el ojo normal a pesar de que otros nunca mostró ningún signo o síntoma de la enfermedad. Es aconsejable evitar el posible ataque agudo en el otro ojo, ya que el glaucoma de ángulo estrecho suele ser bilateral.
Siempre es aconsejable reducir la presión ocular a niveles razonablemente aceptables. Si se gestiona adecuadamente el ojo casi ciego recupera la visión notablemente. Si el tratamiento a largo plazo no se instituye en esta etapa, el paciente puede entrar en este tipo de ataques agudos de dos o tres veces en el intervalo de 2-3 meses.
CONGÉNITA glaucoma o buftalmos:
Ambos ojos están afectados en general, ve más en niños que en niñas. Puede ser detectado poco después del nacimiento o más adelante en la infancia de 3-4 años. Esto se debe en la mayoría de los casos a un fallo en el desarrollo de los tejidos en la región del ángulo de la cámara anterior. Esto se traduce en el aumento global de la presión en todo el mundo, con el resultado que todo el globo ocular se ve como el gran ojo de búfalos, de ahí el nombre-buftalmos.
El tratamiento de la buftalmos es puramente quirúrgico, pero la mayoría de las veces no es satisfactoria.
El glaucoma es visto a veces como principal condición secundaria que alguna otra enfermedad del ojo.
Debido a los daños de esta enfermedad causa a la vista como ya se ha señalado, siempre es recomendable para diagnosticar el glaucoma como muy pronto. Dado que el glaucoma de ángulo abierto, variedad más común no tiene muchos síntomas, es recomendable tener un ojo chequeo de rutina una vez al año o dos después de 50 años de edad por un oftalmólogo competente. Siempre es recomendable tener la prueba de refracción o la prueba de las gafas después de los 40 con el cirujano ocular competentes en lugar de con el optometrista o el técnico en la tienda espectáculo.
